Prevenção de cárie dental além do pH crítico, utilizando aplicação tópica de flúor e laser de Nd꞉YAG

Abstract

A aplicação tópica de flúor (ATF) demonstra 37% de redução de cárie. Considerando a cárie como um problema permanente de Saúde Pública, a busca por melhores condições preventivas é sempre incentivada. Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito anticárie da ATF (FFA 12.300 μF‑/g) associada à irradiação com laser de alta potência (Nd꞉YAG, 84 J/cm2) em condições diferentes de pH e a extensão da resistência ácida. 180 blocos de esmalte hígido, previamente selecionados pela microdureza de superfície, foram divididos em 4 grupos (n=45)꞉ Controle Negativo, Flúor, Laser e Flúor + Laser. Após o tratamento, cada grupo foi subdividido em 3 grupos (n=15) para simulação de cárie in vitro em diferentes condições de pH꞉ pH=5 (abaixo do pH crítico do esmalte), pH=4,5 (abaixo do pH crítico do esmalte na presença do flúor) e pH=4 (investigativo). As amostras foram avaliadas por꞉ % de perda de dureza superficial (%PDS); espectroscopia no Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR); Tomografia de Coerência Óptica (OCT) e Análise morfológica utilizando Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Houve diferença significativa na banda do fosfato, com aumento do teor de fosfato no grupo Flúor + Laser em pH 4.5; um menor coeficiente de atenuação foi encontrado no grupo Flúor + Laser em todos os pHs, assim como menor %PDS, ambos indicam menor desmineralização (ANOVA + Teste de Tukey p<0,05). Concluiu‑se que o tratamento com Flúor (ATF) e Laser de Nd꞉YAG tem efeito preventivo além do pH crítico para o esmalte na presença do flúor isolado.