Efeitos citogenético e dosimétrico do sup(131)I em pacientes com câncer diferenciado da tireóide com e sem estimulação com r-hTSH. Estudo em células tumorais tireoidianas (WRO) tratadas com sup(131)I e sup(60)Co in vitro
dc.contributor.advisor | Kayo Okazaki | pt_BR |
dc.contributor.author | VALGODE, FLAVIA G.S. | |
dc.coverage | Nacional | pt_BR |
dc.date.accessioned | 2015-08-07T14:17:51Z | |
dc.date.available | 2015-08-07T14:17:51Z | |
dc.date.issued | 2015 | pt_BR |
dc.description.abstract | O câncer diferenciado da tireoide (CDT) representa cerca de 90% das malignidades tireoidianas com incidência crescente nas últimas décadas. As modalidades de tratamento incluem tireoidectomia, terapia com 131I (com e sem r-hTSH), radio e quimioterapias. Pouco se sabe sobre os efeitos desses tratamentos em nível celular. O presente trabalho foi proposto com o intuito de avaliar em que extensão a terapia com radioiodo pode causar danos em linfócitos periféricos de pacientes com CDT precedidos ou não com r-hTSH, levando-se em consideração, efeitos agudos, tardios e dosimétricos do 131I (estudo in vivo). Um estudo in vitro também foi realizado em células-alvo de tumores tireoidianos (WRO) por meio de análise de citotoxicidade, genotoxicidade e captação do radioiodo. Para tanto, amostras sanguíneas de pacientes, divididos em 2 grupos (grupo A com r-hTSH + 131I e grupo B somente com 131I) foram coletadas antes, 24h, 1 semana, 1 mês e 1 ano após administração do 131I para análise de aberrações cromossômicas (AC). Curva dose-resposta para 131I in vitro foi elaborada para a estimativa de dose absorvida nos pacientes, comparando as frequências de dicêntricos obtidas in vitro com dados in vivo pelo programa Monte Carlo. A iodoterapia induziu um aumento no número de AC em linfócitos de pacientes com valor máximo 24h após o tratamento, com declínio gradativo ao longo do tempo, com mais danos cromossômicos no grupo B em relação ao grupo A, atingindo níveis similares aos basais 1 anos após a administração do radioido. A frequência de dicêntricos encontrada nos linfócitos de pacientes 24h após o tratamento foi equivalente àquela induzida in vitro (0,354 ± 0,153 MBq/mL para o grupo A e 0,309 ± 0,154 MBq/mL para o grupo B), que corresponde a dose absorvida de 0,8 ± 0,3 Gy e 0,7 ± 0,3 Gy para os grupos A e B, respectivamente, sem significância estatística entre os grupos. As células WRO mostraram um ciclo celular relativamente lento de 96,3h com um cariótipo instável. O ensaio genotóxico mostrou uma radiorresistência relativamente alta (0,07 a 3,70 MBq/mL), sem significância estatística com e sem r-hTSH. No entanto, o ensaio citotóxico, mostrou uma tendência à queda nas concentrações mais altas de 1,85 (p<0,05) e 3,70 MBq/mL (p<0,01) somente na presença de r-hTSH, coincidindo com nível mais alto de captação. Células WRO foram relativamente radiorresitentes também à irradiação externa de 60Co na faixa de dose de 0,2 a 8,3 Gy, com queda gradativa em função do tempo para doses mais altas (10, 20 e 40Gy). Dados obtidos mostraram pouco dano citogenético nos pacientes após a exposição terapêutica com radioiodo, o que sugere um tratamento seguro e eficaz para os pacientes dos dois grupos. Pacientes do grupo A, no entanto, obtiveram uma melhor qualidade de vida com o uso do r-hTSH. Estudos in vitro com irradiação interna (131I) e externa (60Co) com ou sem r-hTSH, apontam a necessidade de uma estratégia terapêutica alternativa para contornar a perda da habilidade das células tireoidianas (WRO) em concentrar o radioiodo, responsável pelo relativo insucesso da iodoterapia em pacientes com CDT. | pt_BR |
dc.description.notasgerais | Tese (Doutorado em Tecnologia Nuclear) | pt_BR |
dc.description.notastese | IPEN/T | pt_BR |
dc.description.teseinstituicao | Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP | pt_BR |
dc.format.extent | 103 | pt_BR |
dc.identifier.citation | VALGODE, FLAVIA G.S. <b>Efeitos citogenético e dosimétrico do sup(131)I em pacientes com câncer diferenciado da tireóide com e sem estimulação com r-hTSH. Estudo em células tumorais tireoidianas (WRO) tratadas com sup(131)I e sup(60)Co in vitro</b>. Orientador: Kayo Okazaki. 2015. 103 f. Tese (Doutorado em Tecnologia Nuclear) - Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP, São Paulo. DOI: <a href="https://dx.doi.org/10.11606/T.85.2015.tde-28072015-102907">10.11606/T.85.2015.tde-28072015-102907</a>. Disponível em: http://repositorio.ipen.br/handle/123456789/23885. | |
dc.identifier.doi | 10.11606/T.85.2015.tde-28072015-102907 | |
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dc.local | São Paulo | pt_BR |
dc.rights | openAccess | pt_BR |
dc.subject | neoplasms | pt_BR |
dc.subject | thyroid | pt_BR |
dc.subject | somatic cells | pt_BR |
dc.subject | radiotherapy | pt_BR |
dc.subject | indium 131 | pt_BR |
dc.subject | cobalt 60 | pt_BR |
dc.subject | chemotherapy | pt_BR |
dc.subject | in vitro | pt_BR |
dc.subject | dosimetry | pt_BR |
dc.subject | radiation effects | pt_BR |
dc.subject | cytology | pt_BR |
dc.title | Efeitos citogenético e dosimétrico do sup(131)I em pacientes com câncer diferenciado da tireóide com e sem estimulação com r-hTSH. Estudo em células tumorais tireoidianas (WRO) tratadas com sup(131)I e sup(60)Co in vitro | pt_BR |
dc.title.alternative | Cytogenetic and dosimetriceffects of sup(131)I in lymphocyte of patients with differentiated thyroid cancer with and withoutr-hTSHstimulation. Study inthyroid tumor cells (WRO) treated with sup(131)I and sup(60)Co in vitro | pt_BR |
dc.type | Tese | pt_BR |
dspace.entity.type | Publication | |
ipen.autor | FLAVIA GOMES SILVA VALGODE | |
ipen.codigoautor | 3927 | |
ipen.contributor.ipenauthor | FLAVIA GOMES SILVA VALGODE | |
ipen.date.recebimento | 15-08 | pt_BR |
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ipen.meioeletronico | http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/85/85131/tde-28072015-102907/pt-br.php | pt_BR |
ipen.type.genre | Tese | |
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sigepi.autor.atividade | VALGODE, FLAVIA G.S.:3927:810:S | pt_BR |
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