Comparação da exposição radiológica de pacientes submetidos à coronariografia e à intervenção coronária percutânea estadiada ou ad hoc pelo acesso radial

Abstract

Introdução: A intervenção coronária percutânea ad hoc pelo acesso radial tem se tornado frequente nos serviços de cardiologia intervencionista, com redução das taxas de sangramento, complicações vasculares e diminuição dos custos. São escassas, na literatura médica, informações sobre as taxas de exposição radiológica (produto kerma área − Pka − e kerma incidente no ar − Kai), nesses procedimentos por tal via. O objetivo do estudo foi comparar as variáveis radiológicas das intervenções coronárias percutâneas estadiadas com as intervenções ad hoc pelo acesso radial. Métodos: Foram estudados 120 pacientes, divididos em dois grupos de 60 cada, submetidos à coronariografia diagnóstica e intervenção coronária percutânea estadiada (Grupo A) vs. ad hoc (Grupo B), pelo acesso radial, no período de agosto de 2014 a setembro de 2015. Foram mensurados os valores das taxas radiológicas. Resultados: Quando comparados os Grupos A e B, observamos índice de massa corporal de 27,83±4,20kg/m2 vs. 26,88±4,14kg/m2 (p=0,3); Pka total de 16.222,5±10.613,5μGym2 vs. 12.029,2±7.360,6μGym2 (p=0,01); Kai total de 3.886,8±2.946,7mGy vs. 2.940,3±1.841,0mGy (p=0,04); tempo de escopia total de 23,2±13,17 minutos vs. 17,1±9,68 minutos (p=0,0009), escore SYNTAX de 14,7±8,3 vs. 13,7±8,9 (p=0,54). Conclusão: As taxas radiológicas das intervenções coronárias percutâneas ad hoc foram menores do que nas estadiadas pelo acesso radial.