Estudo da microcirculacao na polpa dentaria durante a movimentacao ortodontica via tecnica laser doppler

Abstract

Alterações celulares e neurovasculares na polpa têm sido relacionadas a forças ortodónticas, usadas na movimentação dentária. As alterações observadas são geralmente relacionadas a alterações vasculares na polpa. Os primeiros estudos sobre alterações do fluxo sangüíneo pulpar (FSP) durante a movimentação dentária foram realizados usando técnicas qualitativas (e. g., cortes histológicos), e quantitativas (e. g., micro-esferas radioativas ou fluorescentes, radioespirometria). Tais técnicas são invasivas, destrutivas e não permitem o estudo de alterações dinâmicas do fluxo. Recentemente a fluxometria laser Doppler (FLD), uma técnica não invasiva, tem sido usada no estudo de alterações dinâmicas do FSP em humanos em condições próximas às reais. Mas os estudos disponíveis na literatura, usando a FLD, ainda são limitados a movimentos experimentais, pois ainda existem limitações práticas na FLD. O objetivo desta pesquisa foi, usando a FLD, estudar alterações do FSP de voluntários submetidos a duas fases de um tratamento ortodôntico corrente (nivelamento e retração), dentro de condições clinicas reais. Doze voluntários foram monitorados durante a fase de nivelamento e treze voluntários foram monitorados durante a fase de retração, antes da aplicação de forças, 20 minutos, 48h, 72h e 1 mês depois de aplicadas as forças. Analisando os resultados obtidos, durante as duas fases estudas foram encontradas evidências estatísticas suficientes para inferir que ocorrem alterações significativas no FSP, quando medidas via FLD, durante os movimentos e forças estudadas, nos seguintes momentos investigados: diminuição do FSP nos momentos 20 minutos, 48h e 72h. Durante o nivelamento, no dia 30 o FSP é próximo ou igual ao basal. Durante a retração, no dia 30 o fluxo ainda permanece diminuído.