Análise de reações adversas de curto prazo durante o tratamento da radioterapia em adultos com câncer de cabeça e pescoço

Abstract

O Câncer de Cabeça e Pescoço (CCP) abrange diversos tumores malignos localizados na faringe, laringe, nariz, seios da face, boca e tireoide. A Radioterapia (RT) é crucial no tratamento de CCP, mas pode causar efeitos adversos como radiodermite e mucosite. Este trabalho tem como objetivo analisar dados de pacientes com CCP tratados com radioterapia entre 2021-2023 no Hospital Santa Marcelina de São Paulo com ênfase na avaliação dos efeitos colaterais de curto prazo. Foram investigadas associações entre dose e reações adversas durante o tratamento de RT, como radiodermite, mucosite e transtorno nos dentes. Para correlacionar estatisticamente os dados obtidos foram utilizados os testes de Qui-Quadrado e Exato de Fisher. O estudo revelou uma predominância significativa de pacientes do sexo masculino (77,78%) com câncer de cabeça e pescoço, sendo o câncer de orofaringe o tipo mais comum (50%). Foram encontradas associações significativas entre a dose de radiação e o uso de laserterapia (p=0,012), entre quimioterapia concomitante e uso de laserterapia (p=0,050), e entre quimioterapia concomitante e transtornos dentários (p=0,001). A mucosite foi a única variável que mostrou associação significativa com o tipo de câncer (p=0,045), enquanto não foram encontradas correlações significativas entre o uso de Nistatina ou Omeprazol e a dose de radiação, grau de radiodermite ou mucosite. Há uma percepção generalizada dos profissionais do setor de radioterapia de que o sistema de registro não traz informações completas (80%) e que o apoio ao paciente é insuficiente (60%). Quase todos os profissionais (90%) acreditam que uma cartilha seria benéfica, sendo a maioria dos respondentes tecnólogos (70%). Uma cartilha sobre o manejo dos efeitos colaterais foi criada junto com um site de divulgação para facilitar o acesso a informação obtida neste trabalho. Este estudo forneceu dados importantes sobre as reações adversas enfrentadas por pacientes com CCP destacando a necessidade de uma abordagem multidisciplinar e individualizada para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida desses pacientes.